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Remplisser s'il vous plait ce formulaire(Les champs précédés d'une étoile sont obligatoires): Informations générales sur la maison individuelle *Nom du logement Département Ain Aisne Allier Alpes de Haute-Provence Hautes-Alpes Alpes Maritimes Ardèche Ardennes Ariège Aube Aude Aveyron Bouches-du-Rhône Calvados Cantal Charente Charente-Maritime Cher Correze Corse du Sud Haute Corse Côte d'or Côte d'Armor Creuse Dordogne Doubs Drome Eure Eure-et-Loir Finistere Gard Haute-Garonne Gers Gironde Herault Ille-et-Vilaine Indre Indre-et-Loire Isère Jura Landes Loir-et-Cher Loire Haute-Loire Loire-Atlantique Loiret Lot Lot-et-Garonne Lozere Maine-et-Loire Manche Marne Haute-Marne Mayenne Meurthe-et-Moselle Meuse Morbihan Moselle Nievre Nord Oise Orne Pas-de-Calais Puy-de-Dome Pyrénées-Atlantiques Hautes-Pyrenees Pyrenees-Orientales Bas-Rhin Haut-Rhin Rhone Haute-Saone Saone-et-Loire Sarthe Savoie Haute-Savoie Paris Seine-Maritime Seine-et-Marne Yvelines Deux-Sevres Somme Tarn Tarn-et-Garonne Var Vaucluse Vendée Vienne Haute-Vienne Vosges Yonne Territoire de Belfort Essonne Hauts-de-Seine Seine Saint-Denis Val de Marne Val d'Oise Altitude Inférieure à 400m De 401 à 800 m De 801 à 1200m De 1201 à 1600m De 1601 à 2000m Plus de 2000m *Surface Habitable en m2 Année de construction Avant 1975 1975 à 1977 1978 à 1982 1983 à 1988 1989 à 2001 Après 2002 Vitrage sud dégagé ou véranda non chauffée entre sud-est et sud-ouest Configuration *Périmétre de la maison en m *Surface au sol de la maison en m2 Description détaillée Niveaux chauffés un seul niveau un niveau avec combles aménagés deux niveaux deux niveaux avec combles aménagés trois niveaux Type de toiture Combles Combles-terrasse Terrasse Hauteur moyenne Moins de 2,5m de 2,5m a 3m de 3,1m a 3,5m Plus de 3,5m Mitoyenneté avec un batiment chauffé Indépendante Accolée sur un grand côté Accolée sur un grand et un petit coté Accolée sur un petit coté Accolée sur les 2 petits cotés Accolée sur les 2 grands cotés Description des murs Surface de murs: Inconnue Type de murs: K ou U connu W/m2.K Inconnu Ou un des types de murs ci-contre: Murs en pierre de taille et moellons Murs en pierre de taille et moellons avec remplissage tout venant Murs en pisé Murs simple en brique pleine Murs double en brique pleine avec lame d'air Murs en blocs de béton pleins Murs en brique creuse Murs en parpaing Murs en béton banché Murs en béton cellulaire Murs en pans de bois Murs en bois avec rempilsage tout venant Murs en rondins de bois Mur de nature inconne épaisseur du mur 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 inconnue en cm Cochez si le mur a été isolé Mur isolé R isolant connu m2.K/W Inconnu Si R est inconnu l'épaisseur de l'isolant: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 inconnue en cm Si épaisseur de l'isolant est inconnue, année de l'isolation Inconnue Avant 1988 de 1989 à 2000 Après 2000 Description entre dernier étage et les combles Surface de plafond: Inconnue Type de plafond: K ou U connu W/m2.K Inconnu types de couverture: terrasse combles perdus combles amenages types de plafond: Inconnu Avec ou sans remplissage Sur solives bois Sous solives bois Bardeaux et remplisage Entre solives bois avec ou sans rempissage Sur solives métalliques Sous solives métalliques Entre solives métal,avec ou sans remplissage Entrevous terre-cuite ou poutrelles béton Dalle béton Toiture en chaume Avec ou sans remplissage Sur solives bois Sous solives bois Bardeaux et remplisage Entre solives bois avec ou sans rempissage Sur solives métalliques Sous solives métalliques Entre solives métal,avec ou sans remplissage Entrevous terre-cuite ou poutrelles béton Dalle béton Cochez si le plafond a été isolé Plafond isolé R isolant connu m2.K/W Inconnu Si R est inconnu l'épaisseur de l'isolant: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 inconnue en cm Si épaisseur de l'isolant est inconnue, année de l'isolation Inconnue Avant 1988 de 1989 à 2000 Après 2000 Description du plancher bas Surface de plancher: Inconnue Type de plancher: K ou U connu W/m2.K Inconnu Cochez si sur terre-plein Autres types de plancher: Inconnu Avec ou sans remplissage Sur solives bois Sur solives métalliques Bardeaux et remplisage Entre solives bois avec ou sans rempissage Entre solives métal,avec ou sans remplissage Entrevous terre-cuite ou poutrelles béton Entrevous isolants Voutains sur solives métalliques Voutains sur briques ou moellons Dalle béton Avec ou sans remplissage Sur solives bois Sur solives métalliques Bardeaux et remplisage Entre solives bois avec ou sans rempissage Entre solives métal,avec ou sans remplissage Entrevous terre-cuite ou poutrelles béton Voutains sur solives métalliques Voutains sur briques ou moellons Dalle béton Type de sous sol: Inconnu vide-sanitaire Autre local non chauffé Cochez si le plancher a été isolé R isolant connu m2.K/W Inconnu Si R est inconnu l'épaisseur de l'isolant: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 inconnue en cm Si épaisseur de l'isolant est inconnue, année de l'isolation Inconnue Avant 1988 de 1989 à 2000 Après 2000 Cochez si le plancher a été isolé avec chape flottante sur isolant Décription des fenêtres Surface de fenêtres: Type de vitrages: K ou U connu W/m2.K Inconnu Sinon lequels des types de vitrages ci-joint.: simple vitrage double vitrage sur vitrage double vitrage VIR double fenetre Type de menuiserie: bois PVC métal métal rupture thermique Epaisseur lame d'air: 4/6/4 ou inconnue 4/8/4 4/10/4 4/12/4 4/15 et +/4 Cohez si remplissage argon: Cohez si Présence de volets: Description des portes Surface de portes: Type de porte: K ou U connu W/m2.K Inconnu Sinon lequels des types de porte ci-joint.: Bois vitrée 30-60% simple vitrage Bois vitrée moins de 30% simple vitrage Bois vitrée double vitrage Bois opaque pleine Métal opaque pleine Métal vitrée simple vitrage Métal vitrée <30% double vitrage Métal vitrée 40-60% double vitrage PVC opaque pleine Porte opaque pleine isolé Porte précédée d'un SAS Description du système de chauffage Système de chauffage: Chaudière fioul basse température et radiateur Convecteur éléctriques NFC Panneaux rayonnant électrique ou radiateurs électriques NFC Plafond rayonnant électrique Plancher rayonnant électrique Appareil électrique à accumulation Plancher électrique à accumulation Electrique direct autre PAC(divisé)-type split Radiateur gaz à ventouse Radiateur gaz sur conduits fumées Poêle charbon Poêle bois Poêle fioul Poêle GPL Chaudière gaz installée jusqu'en 1988 Chaudière fioul installée jusqu'en 1988 Chaudière gaz sur sol installée jusqu'en 1988 et chgt brûleur Chaudière fioul sur sol installée jusqu'en 1988 et chgt brûleur Chaudière gaz installée entre 1989 et 2000 Chaudière fioul installée entre 1989 et 2000 Chaudière gaz installée à partir de 2001 Chaudière fioul installée à partir de 2001 Chaudière gaz basse température et plancher chauffant Chaudière fioul basse température et plancher chauffant Chaudière gaz condensation et radiateur Chaudière gaz condensation et plancher chauffant Chaudière bois Chaudière charbon Chaudière électrique Réseau de chaleur PAC air/air PAC air/eau PAC eau/eau PAC géothermique chaud_fioul_condensation chaud_bois_cl_1 chaud_bois_cl_2 chaud_bois_cl_3 Les radiateurs sont munis de robinets thermostatiques Il y a un insert ou un poêle à bois Il y a un programmateur la régulation terminale est certifiée type d'émetteur de chaleur: Radiateur classique Radiateur chaleur douce Plancher chauffant Plafond chauffant Description du système d'eau chaude sanitaire Système d'eau chaude sanitaire: Chauffe-eau électrique de plus de 15 ans Chauffe-eau électrique entre 5 et 15 ans Chauffe-eau électrique entre de moins de 5 ans Chauffe-eau thermodynamique ECS électrique instantanée Chauffe-bain gaz Chaudière gaz installée jusqu'en 1988 Chaudière fioul installée jusqu'en 1988 Chaudière gaz sur sol installée jusqu'en 1988 et chgt brûleur Chaudière fioul sur sol installée jusqu'en 1988 et chgt brûleur Chaudière gaz installée entre 1989 et 2000 Chaudière fioul installée entre 1989 et 2000 Chaudière gaz installée à partir de 2001 Chaudière fioul installée à partir de 2001 Chaudière gaz basse température Chaudière fioul basse température Chaudière gaz condensation Chaudière bois Chaudière charbon Réseau de chaleur Pour un chauffage électrique Le chauffe-eau est horizontal Pour un chauffage à gaz Il y a une veilleuse Pour un chauffage à gaz Le chauffage est à accumulation Description du système de ventilation Système de ventilation: Naturelle par défauts d'étancheité Naturelle plus cheminée sans trappe d'obturation Naturelle avec entrées d'air et grilles d'extraction VMC classique non modulé VMC classique modulé VMC Hydro A VMC Hydro B VMC double flux Description du système de climatisation Surface de climatisation: Système de climatisation: Autre ventilo convecteurs plancher rafraichissant Envoyer